Anoniman -> RE: Spontani pobačaj (4.6.2009 8:23:36)
|
U prethodnoj trudnoći nastupioje gubitak trudnoće nakon kojeg je zaostalo tkivo posteljice koje je pokazivalo molarne promjene. Mola hydatidosa ili grozdasta potajnica je stanje u kojem se korionsko tkivo (posteljica) pretvara u mjehurićaste strukture koje djeluju poput grozda (odakle joj potječe i ime u narodu). U našem se podneblju javlja veoma rijetko (0.2% trudnoća), dok je na Dalekom istoku 2-3 puta češća. U ovakvim se slučajevima usporedno sa poremećajem najčešće dešava i smrt embrija, te se razvija stanje koje se naziva kompletna mola. Ovaj je poremećaj važno što ranije otkriti, te se na ovakav poremećaj mora posumnjati ukoliko je maternica veća od one za očekivanu gestacijsku dob, ukoliko su vrijednosti hormona trudnoće (beta hCG-a) višestruko veće od očekivanih, ukoliko pacijentica ima izrazite subjektivne smetnje poput povraćanja, ali najkarakterističnija je ultrazvučna slika koja pokazuje promjene slične "snježnoj mećavi". U maternici se naime ne može razaznati gestacijski mjehurić i embrio već samo grozdolike strukture koje daju brojne bjelkaste odjeke u materničnoj šupljini. Terapija se u ovakvim slučajevima sastoji od vakuum aspiracije, a savjetuje se detaljan ultrazvučni pregled nakon prekid krvarenja i otprilike tjedan - dva nakon provedenog zahvata kako bi se procjenila veličina i oblik materničnog kavuma i isključilo postojanje rezidualnog tkiva grozdaste potajnice. U slučaju urednog ultrazvučnog nalaza možete razmišljati o ponovnoj trudnoći koju morate pažljivo klinički i ultrazvučno kontrolirati. Ukoliko se ultrazvukom pokažu neke abnormalnosti one mogu biti uzrokom da ne ostvarujete željenu trudnoću. Ne morate se bojati naredne trudnoće jer ovaj se neželjeni ishod prethodne trudnoće ne mora ponoviti. Molarna trudnoća se ne mora ponoviti u narednim trudnoćama, ali svakako bih savjetovala da se tijek naredne trudnoće pažljivo prati ultrazvukom. Stoga, imajući u vidu brojne prethodno objavljene studije, Vaše šanse za uspješni ishod buduće trudnoće su prilično visoke, ali Vaše prethodno iskustvo navodi na oprez. Puno sreće.
|
|
|
|