RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (Puna verzija)

Forum >> [Zatrudnjivanje] >> Problemi sa zatrudnjivanjem



Poruka

ivannna -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (16.3.2012 9:21:16)

maslacak,ako sam dobro razumela,ta injekcija utice da folikul malo i poraste i sazri i da pukne,tako da se onda ne brinem za velicinu,od nje ce malo i porasti taman dovoljno da pukne,jeeee![image]http://www.ringeraja.rs/forum/smileys/bravo.gif[/image]



Maslacak15 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (16.3.2012 10:01:40)

dada Ivanna[sm=smiley36.gif] Traje u proseku 36 h od injekcije do pucanja. Za to vreme on jos malo poraste i desava se finalno sazrevanje i sam cin oslobadjanja jajne celije.Nemoj da brines za velicinu.



ivannna -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (16.3.2012 10:04:19)

hvala ti PUNO![image]http://www.ringeraja.rs/forum/smileys/smiley32.gif[/image]



malenac76 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (16.3.2012 12:30:01)

cao maslackice [image]http://www.ringeraja.rs/forum/smileys/smiley1.gif[/image] treba mi mali help [image]http://www.ringeraja.rs/forum/smileys/smiley1.gif[/image] stigli rezultati triple testa ..e sad ne znam sta sve treba da prepisem sa nalaza ali evo pa ako nesto nedostaje reci mi [image]http://www.ringeraja.rs/forum/smileys/smiley1.gif[/image]
AFP 44,76 ug/L Mom corr. 1,1
HCG tot 36352,0 U/L MoM corr 1,51
U F3 1,2ng/mL MoM corr 1,21

starosna dob, rizik u terminu 1:367
god +AFP, rizik u terminu 1:710
god +AFP+HCG tot. 1:720
Triple test rizik u terminu 1:1141

hvala dragaaaa [image]http://www.ringeraja.rs/forum/smileys/smiley31.gif[/image]




Maslacak15 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (16.3.2012 15:26:04)


Caos Malenac[sm=smiley36.gif] Jaoj kako vreme leti, ti si sigurno vec pomalo okrugla hihihih. Rezultati su skroz cool, cor MOM vrednosti su malo iznad 1, sto je u principu ono sto se trazi. Ovaj rizik 1:720 to je zbog godina inace bi verovatnoca bila 1 prema nekoliko hiljada da je na osnovu rezultata. Jesi odradila i ekspertski ultrazvuk? Ali mislim da mozes da se opustis i radujes bebici. Puno te pozdravljam



malenac76 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (16.3.2012 15:43:32)

jupiiii[image]http://www.ringeraja.rs/forum/smileys/bravo.gif[/image]  kisssss

jel mislis na mjerenje NT, nosna kost ,...

NT je bio 1.17mm, nosna kost prisutna
imam kuci i mjere BPD, HC, AC i FL dr je rekla da je sve super [image]http://www.ringeraja.rs/forum/smileys/smiley1.gif[/image]



Maslacak15 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (16.3.2012 15:48:57)

[sm=bravo.gif][sm=bravo.gif] Malenac Sve je znaci tip top! Opusti se i bez nervoze. Nervoza se dozvolljava tek od osmog meseca kad krene pred porodjajna trema hihihih



malenac76 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (16.3.2012 15:50:45)

kako je tvoj djecak =)



malenac76 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (16.3.2012 15:51:51)

na posljednjem UZ 16+6, BPD je bio 38,9 ..bebica je po UZ 17+3 [image]http://www.ringeraja.rs/forum/smileys/smiley1.gif[/image]
od samog pocetka je naprednija za 3-4 dana [image]http://www.ringeraja.rs/forum/smileys/bravo.gif[/image]



Cilea -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (17.3.2012 20:57:07)

Pozdrav svima [sm=smiley1.gif]
Evo i ja da se pridruzim ovoj temi i zadam vam jos jedan domaci zadatak.
Takodje imam problem oko zaceca vec par godina, pa sam napokon krenula u pretrage.
Imam 33 godine.
Moji nalazi, na drugi dan ciklusa, su sledeci:
FSH 6,0 (2-15 IU/l)
LH 14,0 (1-10 IU/l)
PRL 487,2 (prolaktin 59-619 mlU/l)
TESTOSTERON 0,1 (0,2-0,8 ng/mol)
PROGESTERON 1,1 (1-9,5 nmol/l)
ESTRADIOL 11,7 (20-80 pg/ml)
TSH 3,5 (0,2-5,5 mlU/l)
Uradila sam i:
AMH: 6,2 (sredina ciklusa: 0,8-2,6 ng/ml)
OGTT na 2 h:
prvo vadjenje, na prazan stomak: 4,6 (3,9-6,1 mmol)
nakon 2 h je: 5,9 (3,9-6,1 mmol)

Zanima me vase misljenje s obzirom da imate dosta iskustva.



Maslacak15 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (17.3.2012 21:23:53)

Draga Cilea,

Rezultati u osnovi lice na PCOS-policisticne jajnike. Glavni arrgumenti su odnos LH:FSH odnos od 2:1. Isto tako visok nivo AMH, iznad 5, je odlika zena sa PCOsom i ukazuje na veliki broj malih nezrelih folikula. Estradiol je malo nizi na pocetku ciklusa nego sto bi trebalo da bude. Prolaktin bi sa druge strane mogao da bude malo nizi. Dobro je da nemas povisene androgene, kao ni probleme sa secerom posto OGTT sasvim ok. Znas li imas li ovulacije uopste? I kakvi su ti ciklusi. To bi bio prvi vazan korak, utvrditi da li ovuliras posto je to obicno glavni problem kod PCOSa. To se radi folikulometrijom, ultrazvucno i odredjivanjem nivoa estradiola sredinom ciklusa kao i progesterona 7 dana posle pretpostavljene ovulacije. Ukoliko spontano ne ovuliras ima puno nacina da se stimulises. Dobra vest je da kada se taj problem resi, i ovulacija izazove zene sa PCOSom mahom ostaju trudne relativno brzo. Puno te pozdravljam[sm=smiley36.gif].



Cilea -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (17.3.2012 21:56:27)

Svaka cast i hvala na brzom odgovoru [sm=bravo.gif]
Menstruacije su mi redovne - na 30 dana. Traju u proseku 3 dana, nisu bolne, niti obilne.
Izostala mi je ovulacija, pa me je zato doktorica i uputila da radim hormonski status, a takodje je i na ultrazvuku posumnjala da su u pitanju policisticni jajnici.
Znam da sam prosle i pretprosle godine sigurno imala ovulaciju kada smo to pratili dva puta. Tada mi nisu bili policisticni jajnici. Jednom je jedan bio mikrocistican. Ali tome nisu pridali znacaj [sm=zmeden.gif]
Ocigledno je nesto lose pocelo da se desava sa mojim jajnicima, a mozda i zbog godina [sm=smiley13.gif]
Pre mesec dana sam radila takodje analizu hormona na drugi dan ciklusa i rezultati su slicni, osim sto mi je prolaktin tada bio 157. Sad me je iznenadio toliki skok.
Doktorica se iznenadila odnosom LH i Estradiola, u smislu da rezultati nisu dobro uradjeni, a ne da je do mene problem. Koliko sam je razumela ako je LH visi, onda bi to povuklo i Estradiol na gore, a meni je on bio nizi no sto treba. Zato sam i isla da ponovim analizu i opet je ispalo isto. Videcu ovih dana sta ce mi doktorica reci.
Pretpostavljam da ce mi dati neku hormonsku terapiju. A, malopre sam na forumu procitala da zene imaju dobra iskustva i sa cajevima tipa Ocajnice , Babin zub i Vrkuta.



little_one -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (18.3.2012 7:07:18)

Meni je LH bio povisen iz istog razloga ali mi je estradiol nizak uvijek bio...a on je koliko sam ja shvatila bitan preduslov da se ostvari sazrevanje jajne celije.

Moj ti je savjet da odes kod endokrinologa i da pored ogtt provjeris inzulin tj inzulinemiju koja je kod nas zena sa pcos najcesce izaziva los nalaz.

Sretno i da brzo zabebis kao i ja. Meni je npr vise pomogao endokrinolog nego ijedan ginekolog, mada u Srbiji se to mnogo bolje radi i vjerujem da bi te i ginekolog mogao uputiti kod pravog ginekologa.



branki* -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (18.3.2012 11:10:04)

maslacak,ajde molim te,kad budes imala vremena,prokomentarisi ove moje rezultate:
FSH-10,5;
LH-8;
ESTRADIOL-215;
PROGESTERON-0,6;
PROLAKTIN-169;
TESTOSTERON-2;
TSH-2,8;
FT4-13,9;
TT3-1,9;
radjeno u folikularnoj fazi.
hvala



Maslacak15 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (18.3.2012 12:28:37)

Caos branki,
Treba mi jedan info: Estradiol je radjen u pg/ ml ili pmol? Od toga zavisi dosta [sm=smiley1.gif] I kazes folikularna faza, predpostavljam pocetak ciklusa , drugi treci dan? Ako je rezultat u pmol onda je sve ok. Ako su u pitanju pg/ml onda mislim da je estradiol prilicno uvecan za pocetak ciklusa. U kombinaciji sa FSH koji je iznad 10 moze biti znak oslabljene rezerve. Narocito sto estradiol poviseni moze da vestacki spusti FSH tj prikrije njegovu pravu vrednost. Ne znam kakvi su ti ciklusi i da li ovuliras ali ako je estradiol tako visok na pocetku onda mislim da mozda i imas problema sa ovulacijom... Ali zatrcala sam se sa tumacenjem [sm=smiley1.gif] Kao to rekoh ako je lab dao rezultate u pmol onda je sve sasvim ok mada bih ja isto povela racuna o pracenju FSH... Ne znam koliko imas godina 10,5 je jos uvek OK ali ako krene navise onda je to znak slabljenja rezerve. Puno te pozdravljam i tu sam ako te bilo sta zanima[sm=smiley36.gif]

p.s. Testosteron je pretpostavljam dat u nmol... jer ako je u ng to bi bilo bas dosta pa ne verujem.



Cilea -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (18.3.2012 14:44:41)

Uradila sam i insulinemiju, takodje i t3 i t4, samo sto bolnica nema materijal, pa ne mogu da mi urade analizu dok ga ne dobiju iz inostranstva. Uzeli su mi uzorak i cuvaju ga, pa za 2-3 meseca kad dobiju...ako dobiju... A, insulin rezistenciju ni ne rade. Divota [sm=smiley29.gif]
Cimas se, izgubis ceo dan dok dobijes obican uput, odes uradis analize i ne mozes da dobijes rezultat...a vreme prolazi. U prevodu, idi u privatnu laboratoriju i plati. Bas lepo... ne znam sam zasto placamo zdravstveno osiguranje. Ali dobro, to je druga tema [sm=smiley24.gif]



branki* -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (18.3.2012 16:16:46)

maslacak,puno ti hvala jos jednom.
da,vrednost estradiola je u pmol,a testosterona u nmol.imam 31 godinu,imam 1 jajovod i 1 bebu iz VTO.ovaj drugi jajovod je kao ok.zanimalo me da li imam jos neki problem,osim nemanja tog 1 jajovoda,ukoliko bih se resila na jos 1 bebu.onu analizu sam radila 2-3. dana ciklusa.ono sto mene,eto,buni je to sto sam prilikom stimulacije,bio je dugi protokol,imala vise folikula na oba jajnika koji su lepo porasli,ali je na aspiraciji nadjena samo 1 jajna celija,od koje je postao moj bozidar.doktorovo objasnjenje je bilo-ne znamo,eto desava se.da li je meni stimulacija bila pogresna ili mi je oslabljena rezerva,mada su vrednosti AMH i inhibina b u redu.ne znam ni ja sta da radim-da li ponovo da radim hsg da proverim ovaj jajovod,pa npr uz pomoc klomifena da probam prirodno,a razmisljam i o VTO iz prirodnog ciklusa,ako vec ne reagujem na stimulaciju[sm=zmeden.gif]



Maslacak15 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (18.3.2012 17:26:47)

Branki,

Aha, pa sa 31 godinom 10,5 nije bas sasvim ok tj upucuje na moguci problem sa rezervom tj kvalitetom ovulacije a tvoja prica sa VTO se uklapa u tu pricu.Idealno je ispod 6, od 6-9 se smatra dobrim a ti vec ulazis u zonu smanjene rezerve. Jeste neobicno da je AMH u redu. Dali si ikada radila takozvani clomiphen challenge test ?To bi znacilo da uzimas clomiphene 100 mg od 5-9 dana a onda 10 ili 11 uradis FSH i vidis kolika mu je vrednost. Ovaj test je jedan od standardnih za procenu rezerve i otkriva problem kada je on prikriven. Desava se naime da FSH bude u granicama normale ali da posle uzimanja Clomiphena ostane povisen sto je isto relativno pouzdan pokazatelj kvaliteta oogeneze i indikacija je kako ce zena odgovarati na stimulaciju. Nisam sigurna da li je bilo drugih argumenata za VTO (spermiogram), ali o razmisljas o klomidu pretpostavljam da nije . Mislim i dalje da je veca sansa da zatrudnis sa stimulacijom nego bez nje. Mislim ako je tvoja ovulacija normalno skroz ok postavlja se pitanje zasto ne zatrudnis bez ikakvo pomoci spontano (ako je spermiogram normalan).
Ali da li si razmisljala o trecoj opciji. Naime IUI , ali stimulisana gonadotropinima ne klomidom posto su sanse za uspeh mnogo vece. Postoje razliciti protokoli stimulacije injekcijama i mozda bi imala uspeha. U svakom slucaju sanse su vece jer klomid ima dosta negativnih efekata, antiestrogenskih na endometrijum. Osim toga klomid "pali " jajnike i nebih se igrala sa njim ako se vec sumnja da rezerva nije ok. Po meni je IUI mnogo manje komplikovana i stresna metoda, i fizicki i mentalno i finansijski sto i sama sigurno bolje znas posto imas VTO iza sebe. Uostalom iznela si vec jednu trudnocu a to je najvazniji argument koji ulaze nadu da ces uspeti ponovo. Ja bih provelila jajovod i probala inseminaciju pre novog VTO. Zelim ti sve najbolje[sm=smiley36.gif] i drzim fige



Cilea -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (18.3.2012 17:39:42)

Otvorila sam temu na forumu: "Uticaj fizicke aktivnosti na zatrudnjivanje", pa ko zeli moze da se ukljuci u diskusiju.
Jos uvek ne znam kako sve ovde funkcionise, pa vas ovako obavestavam [sm=smiley1.gif]



Nataša1 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (18.3.2012 21:36:07)

Maslačak, možeš li da protumačiš i moje hormone? Radila sam ih 3DC.
Čini mi se da mi je FSH malo viši, mada imam 30 godina, pa valjda je to razlog. [sm=zmeden.gif] A i ne znam za ovaj estradiol dal je ok...

Estradiol 69 pg/ml
FSH 8,4 mIU/ml
Lh 4,2 mIU/ml
Progesteron 2,69 nmol/L
Testosteron 1,00 nmol/L
Prolaktin 203 mU/L
TSH 1,2 mIU/ml

Inače, pokušavamo već 2 godine i nismo još našli problem: spermogram ok, jajovodi ok, ima ovulacije itd.



branki* -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (18.3.2012 22:00:38)

maslacak,ne znam kako da ti se zahvalim[sm=smiley31.gif]
nisam eksperimentisala sa klomifenom nikad,za njega sam saznala citajuci forume.da,spermogram je normalan.razgovaracu sa dr o ovom sto si predlozila.naravno,kad se aktivno bacim na posao[sm=smiley20.gif]



Maslacak15 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (19.3.2012 9:21:41)

Zdravo Natasa1,

Kao sto i sama znas svi rezultati su u okvirima normale. Jedino sto odstupa od idealnog je FSH. On jeste malo visi, jer 30 godina nije puno da bi FSH krenuo da raste. I kod zena sa 35, prosek je oko 6, barem je tako u svim studijama koje su mi dosle pod ruku. E sad on je definitivno jos uvek u ok granicama i nebi trebalo da postoje ozbiljniji problemi za rezervom tj kvalitetom ovulacije. Ali s obzirom da je odnos sa LH 2:1, a mogao bi biti malo nizi (1:1 do 1,5:1) mozda nebi bilo lose uraditi jos par testova. O problemima sa rezervom govori se obicno kada je odnos 3:1. Da li si ikad radila AMH i Inhibin B? Da li su ti odredjivali AFC (antral follicle count) na ultrazvuku pocetkom ciklusa sto je isto jedan od dobrih parametara rezerve pored clomiphen testa kojeg sam gore pomenula branki ? I kakvii su parametri ovulacije , ovulatorni estradioli lutealni progesteron? Ostali hormoni su stvarno besprekorni.
Mogao bi da se odradi i SHBG, on je dobar parametar za odredjivanje slobodnih androgena a i osetljiv je na insulin, kao i androstenedion. Ja sumnjam da ti imas problem sa androgenima jer je testosteron tako nizak ali nikad se ne zna pa nije na odmet proveriti. Osim toga ostao je jos metablozima secera neproveren. Toliko od mene za sada [sm=smiley36.gif] Puno pozdrava.



Nataša1 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (19.3.2012 18:57:50)

Maslačak, hvala ti puno. [sm=bravo.gif] Nisam radila ni AMH ni inhibin B, a ni AFC. I insulin ću obavezno da uradim. Krećem ovih dana na novu turu analiza pa ću i to da uradim. Više ni nemam mnogo ideja gde da tražim problem, pa mi baš znači ovaj tvoj savet.

Lutealni progesteron mi nije neki, 7DPO je obično oko 30-35 nmol/L, a lutelna faza je malko kraća. Uglavnom traje 12 dana.

Imam samo još ovo od hormona:

10. DC:
estradiol 130 pg/ml

14. DC:
FSH 19mIU/mL
LH 44 mIU/ml

Ovulacija je u ovom ciklusu po UZ bila 15. DC.



Cilea -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (21.3.2012 0:13:42)

Maslacak,
Bila sam kod doktorice da mi pogleda nalaze i opet je rekla isto sto i prvi put. Ne veruje da su tacni. Sporni su joj LH i Estradiol. Zeli da i treci put ponovim samo za ta tri: fsh. lh i estradiol i da to uradim u drugoj laboratoriji. Koliko sam razumela, ako su takvi kako pise onda su mi jajnici u jako losem stanju i zato zeli jos jednom da proverimo. Narocito je brine nizak estradiol, a visok lh.

Podsecam da su rezultati za ta tri hormona:
FSH 6,0 (2-15 IU/l)
LH 14,0 (1-10 IU/l)
ESTRADIOL 11,7 (20-80 pg/ml)

Prethodni od proslog meseca su bili u slicnom medjusobnom odnosu, odn:
fsh 6,5
lh 12,7
estradiol 15,5

Radjeno na 2. dan ciklusa oba puta.

Meni to nesto ne zvuci najsjajnije i mislim da se vrtim u krug. Nikako da zapocnem sa nekom terapijom, a vreme prolazi. Da li je ovo uobicajena procedura ili da pronadjem ginekologa vise stucnijeg za problem steriliteta?



Maslacak15 -> RE: Pretrage i hormonska terapija 2. deo (21.3.2012 9:20:35)

Draga Cilea,

Da mislim da bi trebalo pod hitno da pronadjes drugu doktorku koja ima malo vise iskustva sa endokrinologijom. Da gubis treci mesec zato sto ona ne veruje laboratoriji malo je cudno. Narocito sto rezultati nisu bas tako "nastrani" ili bilo sta tom slucajno. Da LH je jako visok u odnosu na FSH i generalno, sto upucuje na PCOS-policisticne jajnike.I estradiol je malo nizi na pocetku ciklusa ali to u ovom momentu ne mora da bude presudno znacajno i moze da se promeni. Ja nemam nikakve sumnje da ce i treci put odnos ostati isti. Dobro u prici je da je FSH sjajan. A PCOS se vrlo uspesno leci. Treba da proveris kakvi su androgeni :testosteron, androstendion, DHEAS . Oni su cesto uvecani u PCOSU. I blokiraju ovulaciju. Treba utvrditi da li ima ovulacije, biohemijski i viideti ultrazvucno kako izgledaju jajnici i kako se ponasaju tokom ciklusa. I nebi bilo lose odraditi OGTT i proveriti insulinsku rezistenciju koja se isto javlja ucestalo kod zena sa PCOS. Takodje treba da proveris prolaktin i stitnu zlezdu. Kaao sto vidis ima sto sta sto treba uraditi pre dovodjenja zakljucaka, ali svakako se ne treba zakljuciti u ovom trenutku da su ti "jajnici u jako losem stanju". Moguce je da problem postoji, ali je isto tako verovatno da je resiv[sm=smiley36.gif] Sve najbollje



Stranica: <<   < Prethodna stranica  20 21 [22] 23 24   Sledeća stranica >   >>