RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (Puna verzija)

Forum >> [Zatrudnjivanje] >> Problemi sa zatrudnjivanjem



Poruka


Ringerajin doktor -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (9.7.2015 1:16:36)

IZVORNA PORUKA: zece

postovan dr znaci ovako sada glikoza na gladno je bila 4,5 a 2 saati nakon obrok je bila 5,5 jel to u redu krvna slika sve je bio u redu samo biluriubin vk je bio 26,8 od sta moze da bude visok



Odlične su glikemije I našte I nakon obroka. Ako je u biohemijskim analizama povišen samo bilirubin, onda to može biti Gilbertov sindrom (urođeni, blagi poremećaj metabolizma bilirubina) koji Vas ne ugrožava.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine




Ringerajin doktor -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (9.7.2015 1:17:21)

IZVORNA PORUKA: madre

doktorka, po savetu svog ginekologa sam uradila analize na trombofilije. rezultati su stigli ali on je na odmoru. rekla bih da ima nekih odstupanja, pa me zanima vase misljenje...
MTHFR detektovana heterozigotna mutacija

PAI 1 4G/5G GENOTIP (HETEROZIGOT)

ANA pozitivan mrljastog tipa u titru 1:80 na supstratu hep-2 celija.

Protein S 38 (zene 55-123%) Aktivnost proteina S je smanjena. Nalaz suspektan na uredjenu ili stecenu deficijenciju proteina S.
ovo su stavke koje koje odstupaju pa bih vas zamolila da mi ih rastumacite.
veliki pozdrav!


Heterozigotne mutacije u genu za C677T za MTHFR I PAI-1 nisu trombofilije nego genske varijante I nisu razlog zašto neko ne ostaje u drugom stanju, niti se povezuju sa spontanim pobačajima. Nalaz pozitivnih ANA treba pratiti, ovo nije klinički značajan titar. Ali ako se održava tokom vremena I raste, može biti znak autoimunih poremećaja u organizmu.
Nalaz niskog proteina S treba da ponovite I najbolje je ako se uradi free protein S (slobodna frakcija proteina S).


dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine




Ringerajin doktor -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (9.7.2015 1:17:50)

IZVORNA PORUKA: GocaX

Postovana doktorka, u dilemi sam da li sam imala ovulaciju ili ne?
Radila sam Lh trakice i ona mi je bila pozitivna 15.06.(pre toga sam vise dana imala vodeni sekret a onda nekoliko dana i egg sekret),onda sam sutradan (16.6) otisla na folikulometriju i doktorka na ultrazvuku nije videla nista ,ni da je bilo ovulacije ni da ce je biti (napisala u izvestaju da nema folikula vecih od 10mm).
Danas (22.6) je tacno 7 dana od kada mi je LH test bio pozitivan i ja sam isla da izvadim progesteron i rezultat je sledeci :
31.16
a ref vrednosti su sledece :
fol faza : 0.6-4.7
ovul faza 2.4-9.4
Lut faza 5.3-86
Tako da Vas molim ako mozete da mi pojasnite sve ovo.
Hvala puno


Prema rezultatu progesterona imali ste ovulaciju.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine




Ringerajin doktor -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (9.7.2015 1:18:23)

IZVORNA PORUKA: ljubi5

Postovani,

Molim Vas za pomoc. Imam hipotireozu, PCSO I trombofiliju.. Uporno pokusavamo da ostvarimo potomstvo, ali nam ne uspjeva. Bili smo na VTO, ali nismo uspjeli. Nije doslo do inplantacije... Sve nalaze sam radila u pripremi, hormone sam dovela u normalne vrijednosti, pod terapijom. Jedino sto mi je u nalazima bilo poremeceno su vrijednosti antitijela. Auto antitijela prema TPO I prema tireoglobulinu su bila izuzetno visoka. Takodje, pozitivana su auto antitijela prema antigenima. Da li je moguce da je to razlog neuspjesne VTO I kako da se lijecim??? Hvala vam mnogo! Pozdrav



Verujem da su Vam svi rezultati dovedeni u normalu, ali stvarno ne mogu da potvrdim da je samo prisustvo antitela razlog neuspeha VTO. Terapija je individualna I određuje se nakon anamneze, kliničkog pregleda I uvida u kompletnu dokumentaciju bračnog para.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine




Ringerajin doktor -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (9.7.2015 1:18:50)

IZVORNA PORUKA: Mala Bilja

Molim vas najlepše da mi odgovorite, dve godine se borimo sa sterilitetom. Jednu ranu trudnoću smo izgubili.
Kod supruga je sve u redu.
Moji hormoni su:
FT3 3,06 pmol/L
FT4 11,5 pmol/L (ovo piše da je donja granica)
TSH 1,3 uIU/ml

FSH 8.2 miU/ml
LH 7.9 miu/ml
Prolaktin 499 uIU/ml
Estradiol 66 pg/ml
Testosteron 0,44 nmol/L
AMH mi je 4.1 ng/ml

Vidim i sama da štitna ne valja, molim vas da mi pomognete dok se ne dočepam Beograda. Sad živim u malom mestu. Da li mi je FSH loš? Imam 31 godinu.
Hvala vam mnogo na vremenu.




FSH nije loš. Potrebno je da uradite T4, antiTPO I antiTG at, SHBG, androstenedion, DHEAS, UZ pregled jajnika 2.-3. Dana MC, OGTT sa 75g glukoze I merenjem I glikemija I insulinemija I ANA.


dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine




Ringerajin doktor -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (9.7.2015 1:19:22)

IZVORNA PORUKA: ferero84

Postovani,treba mi misljenje za ogtt test.
glukoza 0 4,5 30 6,2 60 5,9 90 5,6 120 4,9 u mmoll
insulin 0 18,4 30 131,1 60 131,5 90 103,9 120 132,3 u mlul
c peptid 0 0,61 30 1,82 60 2,32 90 2,56 120 2,38 nmoll
Hvala unapreed



Imate uredne glikemije, ali insulinsku rezistenciju. Obavezna dijeta, fizička aktivnost I odgovarajuća terapija.


dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine




Ringerajin doktor -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (9.7.2015 10:25:49)

IZVORNA PORUKA: v.kozma

Postovana
Imam zdravu devojcicu 5god. Nakon toga 2 spontana u razmaku od 2 godine.Radila sam analize i mthfr mi je heterozigot i pai takodje heterozigot. Ostali rezultati su ok. Posto sam imala 2 spontana pobacaja doktorka mi je dala samo folan 5mg i b vitamin kao terapiju pre trudnoce 2,3meseca i rekla cim zatrudnim da pored toga krenem da uzimam aspirin 100.
Da li mislite da je ova terapija dovoljna?
Ili bih trebala kad zatrudnim da dobijam fraxiparin?
Plasim se ponovnog spontanog pobacaja? Jer mi je rekla alo budem imala jos jedan da otprilike zaboravim na drugo dete...
Da nije u tom slucaju samo folan 5mg i b vitamin slaba trapija?



Ne mogu da potvrdim da su nalazi koja ste naveli, razlog gubitaka ploda. Ova terapija ne može da Vam šteti, ali s obzirom da nemam sve potrebne podatke, ne mogu ni da potvrdim da može da Vam koristi.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine




Mirjana C -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (11.7.2015 13:10:55)

Dobar dan,
Prošle godine su me porodili u 36 nedelji jer beba nije preživela zbog infarkta posteljice. Trudnoća je tekla uredno.
Ove godine sam imala spontani u 11.nedelji(bez otkucaja srca).
Pretragama koje su rađene između te dve trudnoće, otkriveno je da postoji mutacija na MTHFR 667 genu, homozigot, i pronađena je insulinska rezistencija.
Mutaciji nisu poklonili neku paznju, nego insulinskoj rezistenciji i uveli su mi glucophage od 850mg 2x na dan i restriktivnu dijetu.To je bilo u V nedelji trudnoće.(a kontrola sa nalazima insulina za 6 nedelja).Mesec dana od uvođenja te terapije i stroge dijete ja sam sa 100kg spala na 86kg, a na ultrazvuku u 10+6 nedelji dr je konstatovala da nema otkucaja i da napretka ploda nije bilo 4 nedelje. Urađena mi je kiretaža.
U ovoj sad trudnoći sam pila jedino folnu kiselinu 5mg (1x) i taj Glucophage 850mg (2x).Posle spontanog mi je predloženo da izbacim glucophage a da nastavim sa dijetom i da za mesec dana sa novim nalazima dođem kod endokrinologa na kontrolu.

U međuvremenu smo saznali da osobe sa mutacijom na tom genu, kao što sam ja, zbog nedostatka enzima, ne mogu da prerade i iskoriste folnu kiselinu, niti B12 u tabletama(B 12 jedino u inekcijama), a umesto folne kiseline da se mora koristiti L-Methyl folate.

Zanima me vaše mišljenje i predlog.


Hvala unapred.
Pozdrav,
Mirjana




daca77 -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (14.7.2015 10:17:03)

Postovana,
imam Hasimoto sindrom, pa me interesuje da li smem konzumirati mlade orascice u medu, koji su bogati jodom?




1803b -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (15.7.2015 1:09:17)

Поштована,

Чула сам да сте одлични, па реших да Вас питам за свој проблем. Наиме, у браку сам две године колико и радимо на беби. Имала сам ванматеричну трудноћу пре годину и по дана и остала без десног јајовода. Леви јајовод је проходан, али др каже да је могуће да се и ту деси ванматерична, јер се не зна шта је у јајоводу (има ли прираслица, какве су трепљице и да ли ће се ту лепо ухватити јајна ћелија са сперматозоидом). Имала сам полицистичне јајнике, које сам годину дана лечила контрацептивним пилулама и тефором који ми је преписан због следећих резултата "OGTT":
1.7.2014.
GLUKOZA sa 75g GLUKOZE
GLUKOZA 5,1 mmol/L (ref.vred. 3,9-5,9)
GLUKOZA posle 30min 6,90 mmol/L
GLUKOZA posle 60min 4,90 mmol/L
GLUKOZA posle 90min 4,60 mmol/L
GLUKOZA posle 120min 4,36 mmol/l

INSULIN 5,0 uIU/ml (ref.vred. <29,1)
INSULIN posle 30min 43,50 uIU/ml
INSULIN posle 60min 49,90 uIU/ml
INSULIN posle 90min 38,80 uIU/ml
INSULIN posle 120min 37,80 uIU/ml

Пошто се пре скоро два месеца показало да су јајници добри, у уторак 2. јунa престала сам да пијем и пилуле и тефор, а опет сам радила ,,OGTT" у петак 5.6.2015., ево резултата:

GLUKOZA sa 75g GLUKOZE
GLUKOZA 5,2 mmol/L (ref.vred. 3,9-5,9)
GLUKOZA posle 30min 6,6 mmol/L
GLUKOZA posle 60min 5,6 mmol/L
GLUKOZA posle 90min 5,3 mmol/L
GLUKOZA posle 120min 5,8 mmol/l

INSULIN 11,8 uIU/ml (ref.vred. <29,1)
INSULIN posle 30min 69,30 uIU/ml
INSULIN posle 60min 87,40 uIU/ml
INSULIN posle 90min 65,80 uIU/ml
INSULIN posle 120min 70,10 uIU/ml

Др ми је рекла да могу и не морам да пијем Глукофаж, чак можемо да радимо на беби док га пијем (не знам да ли је то заиста тако!?)... Ја не знам шта да радим, стојим у месту, не пијем ништа, а није дошло до пуцања фоликула у овом циклусу, опет су се створиле цистице, јуче ми је био 22. дан циклуса, а ендометријум 5мм. Ево и резултата хормона из овог циклуса, рађени 4.дана циклуса:

Anti Mullerian Hormon (AMH) 6,124
(Niske koncentracije 0,000-0,308 ng/ml
Smanjena plodnost 0,308-2,199 ng/ml
Zadovoljavajuća plodnost 2,199-4,006 ng/ml
Optimalna plodnost 4,006-6,793 ng/ml
Povećane koncentracije > 6,793 ng/ml)
Prolaktin 109 (102-496 mIU/L)
FSH 7,12
(Folikularna faza 3,5-12,5 mlU/ml
Faza ovulacije 4,7-21,5 mlU/ml
Luteinska faza 1,2-9,0 mlU/ml
Menopauza 25,8-134,8 mlU/ml)
LH 2,16
(Folikularna faza 2,4-12,6 mlU/ml
Faza ovulacije 17,0-77,0 mlU/ml
Luteinska faza 0,0-14,7 mlU/ml
Menopauza 7,7-58,6 mlU/ml)
Estradiol <20.0
(Folikularna faza 25-195 pg/ml
Faza ovulacije 66-411 pg/ml
Luteinska faza 40-261 pg/ml
Menopauza 10-40 pg/ml)
Progesteron 0,42
(Folikularna faza 0,15-1,10 ng/ml
Faza ovulacije 0,48-1,72 ng/ml
Luteinska faza 1,5-22,6 ng/ml
Menopauza 0,00-0,15 ng/ml)
Testosteron 0,27 (0,06-0,82 ng/ml)
T3 1,25 (1,3-3,1 nmol/l)
T4 82,4 (58-161 nmol/L)
TSH 0,657 (0,40-4,00 μIU/ml)

Не знам шта да радим, молим Вас за савет.
Срдачан поздрав!




zece -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (18.7.2015 14:44:48)

Moj endokrinolog mi je predlozio da ispitam amh iako fsh uvijek mi je od 7do 9 treceg dana ciklusa i estradiol uvijek mi je u redu sta mislite vi zato u petak treba da odem da vidim kako stojim sa antralnih folikulimsa sta mislite vi zato dali imam potreba da ispitujem amh jer ovde u mk treba zato ispiti vanje treba da platim 70 evra jer nas fond ne pokriva to




Dunavska -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (21.7.2015 20:13:21)

Postovana dr Todorovic,
pre godinu dana mi je utvrdjeno da imam Hashimoto sa povisenim ATPO, ali normalnim vrednostima T3, T4, FT3, FT4, i TSH uvek u rasponu 1.4-1.7 mlU/l. Nisam primala nikakvu terapiju, samo sam pila selen. Imam IR, te pijem Siofor 1000 dva puta dnevno. Marta ove godine sam isla na VTO (kratka shema) pri cemu je deo terapije bio Prednison. Pokusaj nije uspeo, a na klinici na kojoj sam bila mi nisu napomenuli da Prednison treba ukidati postepeno jer u suprotnom dolazi do povecanja TSH. Pred drugu VTO krajem juna sam proverila hormone stitne, i TSH mi je skocio na 3.1 (0.2-5.5 mlU/l), FT3 - 2.5 (3.1-6.5 pmol/l), dok je FT4 bio u redu 17.5 (9.0-23.2 pmol/l). 10 dana pred stimulaciju sam pocela da pijem Eutirox 25 mg svaki drugi dan, ali ni ovaj pokusaj VTO nije uspeo. Na dan kada je radjen beta HCG proverila sam u drugoj laboratoriji FT3 – 3.29 (3.39-6.47 pmol/l), i FT4 – 15.2 (10.29-21.88 pmol/l). TSH nisam proveravala jer sam i sada uzimala Prednison, pa rezultati ne bi bili validni.
Moje pitanje je: da li je potrebno povecanje doze Eutiroxa, i da li je za VTO bitan FT3 ili se gledaju vrednosti samo FT4 i TSH? Takodje, da li je za Siofor bitno da se uzima uvek u isto vreme (ja ga pijem uz dorucak i veceru)?
Hvala unapred!




Ringerajin doktor -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (23.7.2015 12:00:46)

IZVORNA PORUKA: Mirjana C

Dobar dan,
Prošle godine su me porodili u 36 nedelji jer beba nije preživela zbog infarkta posteljice. Trudnoća je tekla uredno.
Ove godine sam imala spontani u 11.nedelji(bez otkucaja srca).
Pretragama koje su rađene između te dve trudnoće, otkriveno je da postoji mutacija na MTHFR 667 genu, homozigot, i pronađena je insulinska rezistencija.
Mutaciji nisu poklonili neku paznju, nego insulinskoj rezistenciji i uveli su mi glucophage od 850mg 2x na dan i restriktivnu dijetu.To je bilo u V nedelji trudnoće.(a kontrola sa nalazima insulina za 6 nedelja).Mesec dana od uvođenja te terapije i stroge dijete ja sam sa 100kg spala na 86kg, a na ultrazvuku u 10+6 nedelji dr je konstatovala da nema otkucaja i da napretka ploda nije bilo 4 nedelje. Urađena mi je kiretaža.
U ovoj sad trudnoći sam pila jedino folnu kiselinu 5mg (1x) i taj Glucophage 850mg (2x).Posle spontanog mi je predloženo da izbacim glucophage a da nastavim sa dijetom i da za mesec dana sa novim nalazima dođem kod endokrinologa na kontrolu.

U međuvremenu smo saznali da osobe sa mutacijom na tom genu, kao što sam ja, zbog nedostatka enzima, ne mogu da prerade i iskoriste folnu kiselinu, niti B12 u tabletama(B 12 jedino u inekcijama), a umesto folne kiseline da se mora koristiti L-Methyl folate.

Zanima me vaše mišljenje i predlog.


Hvala unapred.
Pozdrav,
Mirjana



Potrebno je da pre naredne trudnoće, odredite homocistein, D dimer, TSH, T4 i T3, antiTPO i antiTG at u krvi. S obzirom na kasni gubitak ploda, u kome je dokazan infarkt posteljice u narednoj trudnoći je neophodna primena niskomolekularnog heparina. Ako imate dokazanu insulinsku rezistenciju, smatram da treba redovno da uzimate Glucophage. Tek nakon određivanja nivoa homocisteina u krvi, treba odrediti vitaminsku terapiju. Do naredne trudnoće, obavezna redukcija telesne težine.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine




Ringerajin doktor -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (23.7.2015 12:01:29)

IZVORNA PORUKA: daca77

Postovana,
imam Hasimoto sindrom, pa me interesuje da li smem konzumirati mlade orascice u medu, koji su bogati jodom?


Osobe sa Hashimoto tireoiditisom, NE SMEJU da koriste mlade oraščiće u medu zbog velike količine joda koja može da izazove dodatni poremećaj rada žlezde.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine




Ringerajin doktor -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (23.7.2015 12:02:39)

IZVORNA PORUKA: 1803b

Поштована,

Чула сам да сте одлични, па реших да Вас питам за свој проблем. Наиме, у браку сам две године колико и радимо на беби. Имала сам ванматеричну трудноћу пре годину и по дана и остала без десног јајовода. Леви јајовод је проходан, али др каже да је могуће да се и ту деси ванматерична, јер се не зна шта је у јајоводу (има ли прираслица, какве су трепљице и да ли ће се ту лепо ухватити јајна ћелија са сперматозоидом). Имала сам полицистичне јајнике, које сам годину дана лечила контрацептивним пилулама и тефором који ми је преписан због следећих резултата "OGTT":
1.7.2014.
GLUKOZA sa 75g GLUKOZE
GLUKOZA 5,1 mmol/L (ref.vred. 3,9-5,9)
GLUKOZA posle 30min 6,90 mmol/L
GLUKOZA posle 60min 4,90 mmol/L
GLUKOZA posle 90min 4,60 mmol/L
GLUKOZA posle 120min 4,36 mmol/l

INSULIN 5,0 uIU/ml (ref.vred. <29,1)
INSULIN posle 30min 43,50 uIU/ml
INSULIN posle 60min 49,90 uIU/ml
INSULIN posle 90min 38,80 uIU/ml
INSULIN posle 120min 37,80 uIU/ml

Пошто се пре скоро два месеца показало да су јајници добри, у уторак 2. јунa престала сам да пијем и пилуле и тефор, а опет сам радила ,,OGTT" у петак 5.6.2015., ево резултата:

GLUKOZA sa 75g GLUKOZE
GLUKOZA 5,2 mmol/L (ref.vred. 3,9-5,9)
GLUKOZA posle 30min 6,6 mmol/L
GLUKOZA posle 60min 5,6 mmol/L
GLUKOZA posle 90min 5,3 mmol/L
GLUKOZA posle 120min 5,8 mmol/l

INSULIN 11,8 uIU/ml (ref.vred. <29,1)
INSULIN posle 30min 69,30 uIU/ml
INSULIN posle 60min 87,40 uIU/ml
INSULIN posle 90min 65,80 uIU/ml
INSULIN posle 120min 70,10 uIU/ml

Др ми је рекла да могу и не морам да пијем Глукофаж, чак можемо да радимо на беби док га пијем (не знам да ли је то заиста тако!?)... Ја не знам шта да радим, стојим у месту, не пијем ништа, а није дошло до пуцања фоликула у овом циклусу, опет су се створиле цистице, јуче ми је био 22. дан циклуса, а ендометријум 5мм. Ево и резултата хормона из овог циклуса, рађени 4.дана циклуса:

Anti Mullerian Hormon (AMH) 6,124
(Niske koncentracije 0,000-0,308 ng/ml
Smanjena plodnost 0,308-2,199 ng/ml
Zadovoljavajuća plodnost 2,199-4,006 ng/ml
Optimalna plodnost 4,006-6,793 ng/ml
Povećane koncentracije > 6,793 ng/ml)
Prolaktin 109 (102-496 mIU/L)
FSH 7,12
(Folikularna faza 3,5-12,5 mlU/ml
Faza ovulacije 4,7-21,5 mlU/ml
Luteinska faza 1,2-9,0 mlU/ml
Menopauza 25,8-134,8 mlU/ml)
LH 2,16
(Folikularna faza 2,4-12,6 mlU/ml
Faza ovulacije 17,0-77,0 mlU/ml
Luteinska faza 0,0-14,7 mlU/ml
Menopauza 7,7-58,6 mlU/ml)
Estradiol <20.0
(Folikularna faza 25-195 pg/ml
Faza ovulacije 66-411 pg/ml
Luteinska faza 40-261 pg/ml
Menopauza 10-40 pg/ml)
Progesteron 0,42
(Folikularna faza 0,15-1,10 ng/ml
Faza ovulacije 0,48-1,72 ng/ml
Luteinska faza 1,5-22,6 ng/ml
Menopauza 0,00-0,15 ng/ml)
Testosteron 0,27 (0,06-0,82 ng/ml)
T3 1,25 (1,3-3,1 nmol/l)
T4 82,4 (58-161 nmol/L)
TSH 0,657 (0,40-4,00 μIU/ml)

Не знам шта да радим, молим Вас за савет.
Срдачан поздрав!


Vi i dalje imate policistične jajnike, oni nisu „nestali“. Mišljenja sam da Vam je neophodna terapija metforminom i ovaj lek se bezbedno pije i tokom perioda pokušavanja da ostvarite trudnoću i tokom same trudnoće. Treba da uradite antiTPO, antiTG ta, kortizol i ACTH ujutru u 8h i uveče u 20h.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine




Ringerajin doktor -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (23.7.2015 12:03:11)

IZVORNA PORUKA: zece

Moj endokrinolog mi je predlozio da ispitam amh iako fsh uvijek mi je od 7do 9 treceg dana ciklusa i estradiol uvijek mi je u redu sta mislite vi zato u petak treba da odem da vidim kako stojim sa antralnih folikulimsa sta mislite vi zato dali imam potreba da ispitujem amh jer ovde u mk treba zato ispiti vanje treba da platim 70 evra jer nas fond ne pokriva to


Ovarijalna rezerva se procenjuje na osnovu ultrazvučnog pregleda jajnika 2-3.dana MC, FSH, E2 i AMH 2-3.dana MC. Dogovorite sa svojim ginekologom šta je najbolje za Vas.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine




Ringerajin doktor -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (23.7.2015 12:04:32)

IZVORNA PORUKA: Dunavska

Postovana dr Todorovic,
pre godinu dana mi je utvrdjeno da imam Hashimoto sa povisenim ATPO, ali normalnim vrednostima T3, T4, FT3, FT4, i TSH uvek u rasponu 1.4-1.7 mlU/l. Nisam primala nikakvu terapiju, samo sam pila selen. Imam IR, te pijem Siofor 1000 dva puta dnevno. Marta ove godine sam isla na VTO (kratka shema) pri cemu je deo terapije bio Prednison. Pokusaj nije uspeo, a na klinici na kojoj sam bila mi nisu napomenuli da Prednison treba ukidati postepeno jer u suprotnom dolazi do povecanja TSH. Pred drugu VTO krajem juna sam proverila hormone stitne, i TSH mi je skocio na 3.1 (0.2-5.5 mlU/l), FT3 - 2.5 (3.1-6.5 pmol/l), dok je FT4 bio u redu 17.5 (9.0-23.2 pmol/l). 10 dana pred stimulaciju sam pocela da pijem Eutirox 25 mg svaki drugi dan, ali ni ovaj pokusaj VTO nije uspeo. Na dan kada je radjen beta HCG proverila sam u drugoj laboratoriji FT3 – 3.29 (3.39-6.47 pmol/l), i FT4 – 15.2 (10.29-21.88 pmol/l). TSH nisam proveravala jer sam i sada uzimala Prednison, pa rezultati ne bi bili validni.
Moje pitanje je: da li je potrebno povecanje doze Eutiroxa, i da li je za VTO bitan FT3 ili se gledaju vrednosti samo FT4 i TSH? Takodje, da li je za Siofor bitno da se uzima uvek u isto vreme (ja ga pijem uz dorucak i veceru)?
Hvala unapred!



Nemojte ulaziti u naredni IVF postupak dok ne sredite funkciju štitaste žlezde. Prema sadašnjim preporukama, određuju se TSH i FT4. U pojedinim situacijama, indikovano je određivanje i T4 i/ili T3.
Ne slažem se sa ovakvim načinom doziranja Euthyroxa i Vama je u svakom slučaju potrebna korekcija doze.
Siofor treba da uzimate približno u isto vreme, to radite korektno (doručak-večera).


dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine




zece -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (23.7.2015 22:12:33)

Sada se raspravljam i so moj endokrinolog i so imunologot endokrinologot kaze da nije potrebno da se uradi imunolosko ispitivanje jer antitpo i antitg su u redu a imunolog kaze da i te kako je potrebno sta mislite vi o tome ja imam hipotireozu no ne i hasimoto




zece -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (24.7.2015 22:28:29)

danas su me vratili opet na metaformin antralci ima povise od dovolno no ne raste na 7 dan su samo 4 mil i imam imam preuranjena ovulacija dr duri me je pitao dali ja pijem nesto za ovulacijom rekla sam ne nisto osim bromergon aspirin eutirox vit d b kompleks i folna kis zasto se to desava




zece -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (29.7.2015 9:59:55)

doktore kako je to moguce ja pijem bromergon a prl da je opet povisen duplo povisen normalno je do 25 kod mene je 50




zece -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (1.8.2015 10:33:02)

Vratili su mi metformin i rekli sada da ih ne prekinem do naredna trudnoca iako je insulin ok rekli su mi da kod mene glikoza uvijek treba da bude pod 5 i to da insulin moze da bude u normalnih granici ali da nije funkcionalan jer kad sam pila metformin doslo je do ovulacije i to odlicna ovulacija ali kad sam ga ja prekinula nije doslo do ovulacije i skocio je i prl i dr je rekao da imam IR iako i ogtt je u redu no cudno mi je to zasto glikoza koja je u normalnim granicama kod mene treba da bude pod 5 a moja sestra je imala visok insulin i pila je siofor i imala dve uredne trudnoce i moj vto dr mi je postavio pitanje zasto kada su dali tvojoj sestri nisu dali i tebi siofor i rekla sam neznam




zece -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (4.8.2015 0:54:39)

moja glikoza je uvijek bila nad 5 samo sada kada sam je ispitivala posledni put je bila 4,5 i su mi rekli da ja kontrolisem na mesec dana i da pijem metformin koliko je to tocno da glikoza ometa implantacije ja sam imala jedan blighted ovum i jedna biohemiska trudnoca sa ivf




maja_ilic84 -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (7.8.2015 15:39:56)

Draga doktorka,

u septembru prošle godine su mi radili kiretažu- missed ab. Pokušavamo od februara, ali još uvek nije došlo do trudnoće. Rezultati analiza su:

Amh - 3,884 ng/ml zadovoljavajuća vrednost 2,199-4,006, optimalna 4,006-6,793
Ft4- 10,7 ref.vrednost 7,9-14,4pmol/L
Tsh- 3,790 ref.vrednost 0,400-3,500 mlU/L
Hemoglobin A1c- 5,5 ref.vrednost 3,9-6,1 %
HbA1c -37 ref.vrednost 19-43 mmol/mol
Aptt - 25,1 ref.vrednost 22-32sec

Brine me ova povišena vrednost Tsh. Šta vi mislite o tome?

Unapred zahvalna!




Goca31 -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (7.8.2015 19:42:58)

ostala sam u drugom stanju i kod endokrinologa idem tek sledeceg meseca ,intgeresuje me da li treba da pijem i dalje glukofaz posto imam IR?? I takodje me interesuje da li je tacno da vecina zena koja ima IR ima i trombofilije,ja ih nisam proveravala . I interesuje me da li to sto se previse znojim dok hodam ima neke veze sa nekim hormonom>

hvala




zece -> RE: Pitajte endokrinologa na Ringeraji! (7.8.2015 23:20:30)

Zdr doktore kako je ovo moguce sa duplo povisen prolaktin ja sam imala ovaj ciklus ovulacije bila sam kod mog gin da mi prepise metformin da mi da recept zato i htela sam da me vidi na uz i rekao je pa ti si imala ovaj mesec ovulacija molim doktore moj prl je bio sada ovaj ciklus duplo povisen on nije znao zato jer to je posao na endokrinologot nije negov posao pa eto prema endometrium ti si imala ovulacija dva puta me je gledao na uz i rekao eto kako sto sam rekla pocela sam piti metformin od 7 dan od ciklus bromergon su mi povishili dozu od polovinka na tri polovinki na 11dan od ciklus i na 22dan moj ginic je rekao oti ja sam imala ovulacija prirodnim putem




Stranica: <<   < Prethodna stranica  26 27 [28] 29 30   Sledeća stranica >   >>