Stigli su rezultati, sve je u redu sem, pise: Smanjena aktivnost faktora VII tj. 32, 7% je i PT je i dalje produzeno. Sta sada? Hvala Vam unapred!!! 

Pitanje za dr:Radila sam GTT-test oralni sa 75 g. Merene su vrednosti SAMO GLUKOZE na prazan stomak i nakon 120 min. Vrednosti su sledece:                   Referentne vrNaste glukoza 5,8               3,4-6.1Glc naste 5,7.                        3,4-6,1Glc posle 120'' 7,0.                3,4-7,8Ginekolog u uputu je zaboravila da stavi i odredjivanje insulina iako sam napomenila. Da li moram i to da ispitam ili ne, ukoliko su vrednosti Glc u okvirima? Spremam se za Vto, imala sam 2 spontana p.iz prirodnih pokusaja. Molim za vas savet

Svakako Vam je potrebna terapija za depesiju. Skok prolaktina je očekivan uz primenu antidepresiva koje ste naveli.

Dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

Poštovana imate poremećaj glikoregulacije koji se naziva intolerancija glukoze ili prediabetes i neophodni su redovna fizička aktivnost, dijeta i svakako bih savetovala lek metformin.

Dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

Svaka devojka koja ima problem kao ti sa aknama i policističnim jajnicima treba da koriguje tačnije da uredi svoju ishranu (3 glavna obroka i 2 voćne užine, bez slatkiša, sokova, testa, peciva) i da ima redovnu fizičku aktivnost. Slažem se sa terapijom koju si dobila.

Dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

Neophodno Vam je praćenje hematologa u trudnoći koji će proceniti i terapiju.

Dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

Postovani

20.05.2019 sam operisana,izvadjena mi je cela stitna,u desnom reznju sam imala cvor za koji se ispostavilo da je bio zlocudni tumor.Sad je sve ok,tsh mi je 3.1 i Ft3 i ft4 su dobri.Mene zanima kada bi mogli da pocnemo da radimo na bebi.Unapred hvala

Postovana Dr, zanima me Vase misljenje o Endonormu, ruskom preparatu od alge petoprsnice koja poravlja tkivo stitaste zlezde i koristi se za hipotireozu i autoimuni tireoiditis. Naime, imam Hasimoto unazad godinu il dve, anti TPO 477, anti Tg takodje pozitivna, TSH isao od 0.3-0.7 obicno, F4 13 ili 19, kako kad. Uzimam vitaminsku th samo i za sad je pracenje. Pocela sam da pijem na svoju ruku Endonorm 2x dnevno po 10min pre jela. Sta mislite, da li je to u redu ili moze imati i nekih kontraindikacija?? Uzimam i preparat Elicea 5mg ujutru oko 9 meseci unazad. Srdacan pozdrav.

Molim RR doktora da mi odgovori na pitanje :) Srdacan pozdrav

Poštovana , s obzirom da ste imali dva spontana pobačaja savetovala bih Vam da uradite kompletan OGTT sa određivanjem i glikemija i insulinemija.

Dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

Poštovana, da li ste radili Whole Body Scan i da li je bilo neophodno da primite dozu radio joda posle operacije?
Ako ste uradili i primili, mora da prođe minimum 6 meseci da bi ste planirali trudnoću. I za planiranje trudnoće, TSH treba da je manji od 2.5.

Dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

Poštovana, prema savremenim vodičima ETA i ATA nema preporuka da se ovakav preparat koristi za lečenje Hashimoto tireoiditisa. VI imate autoimuno zapaljenje štitaste žlezde, a hormonski ste stabilni. Dovoljno je da uzimate suplementaciju selenom i vitaminom D.

Dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

Poštovanje doktorka,
Imam 26 godina i PCOS i insulinsku rezitenciju. Sada mi je smanjena terapija na Glukofaž xr1×1000mg, pored njega pijem još Policistin i Citocistin, Vitamin D i Femibion 1. Ciklusi su mi neredovni od 28-43 dana, prosek u zadnjih 6 meseci je nekih 34 dana. Glukofaž koristim već pet meseci ali sam ga postepeno uvodila. Još uvek su mi ciklusi neredovni i izostaje ovulacija. Normalne gradje, 54kg. Želim trudnoću i radimo na tome već 15 meseci. Volela bih da čujem i Vas savet.
Prve nalaze sam radila u maju 2dc gde je invarzija fsh i lh.
Estradiol 45,11 (12,40-233)
Fsh 12,19 (3,50-12,50)
LH 22,87 (2,40-12,60)
Nakon toga sam radila nalaze krajem juna na 22dc
Ft4 15,47 (12-22)
Tsh 1,51 (0,27-4,20)
E2 77 (49-338)
LH 23,55 (1,20-12,86)
Fsh 15,81 (1,79-5,12)
Progesteron 1,13 (5,16-18,56)
Prolaktin 580,5 (71,1-568,5)
Amh 5,51 (0,69-13,39)
Ogtt Glukoza Insulin
0min 4.9 ( 4,1-5,9) 7,1 (2,6-24,9)
30min 9,7 (6,1-9,4) 42,1
60min 7,6 (<11) 79,1
120min 4,3 (<7,7) 40,6
Prošle nedelje sam radila nalaze stitne žlezde i UZ.
Ft4 14,8 (10,2-24,5)
Tsh 1,85 (0,3-4,2)
Anti TPO-Ab 10 (do 34)
Da li bi trebalo opet proveriti polne hormone obzirom da već 5 meseci pijem Glukofaž? Da li bi trebalo još neki nalaz uraditi obzirom na lh i fsh? Ili ubaciti još neku dodatnu terapiju, da li je ovo dovoljno? Molim Vas za savet. Mnogo me plase ovi hormoni. Pozdrav

Volela bih sto konkretniji odgovor. Jako mi je tesko i muka od pokusavanja, a da ne pricam oprecnih misljenja i odgovora.
Kada sam se prvi put javila doktorici rekla je da nisam slucaj, da sam jako mlada i da verovatno samo nismo uboli. Da, dve godine.
Radila mi je folikulometriju i posle sam radila prog. 21. dan i sve je ok, bilo je ovul. i doktorka mi govori ako si imala odnose kad sam sugerisala, nema razloga da nije doslo do zaceca.
Da naglasim spermogram sve ok, skolski kako kaze.
Medjutim, ciklus je stigao 2 dana ranije sa jakim bolovima. Sutra (drugi dan ciklusa) radim kompletnu hormonsku sliku.
Moje pitanje: sta blokira zacece ako imam ovulacije i ako je sa spermom sve ok? Sta od tih hormona najvise utice, ako je to uopste, i sta da radim dalje ako se ispostavi da je sa hormonskom slikom sve ok?
Uporno mi se govori da sam jako mlada, da je sve uredu i da nisam slucaj, a zeni i suprugi od 31 godinu posle 2 godine pokusavanja, racunanja, merenja to nije odgovor.
Unapred hvala na odgovoru i srdacan pozdrav svima.

Ida, da potrazis jos necije misljenje.Neozbiljno je reci samo na osnovu folikulometrije i spermograma da problema nema, a do zaceca ne dolazi 2 godine.
Stitna zlezda, trombofilije, OGTT, HSG?

I promeni doktorku obavezno! Nadji nekoga ko se bavi sterilitetom ili nekoga ko nije sujetan i ko ce te bar poslati na pravu adresu.Ovo ti iz iskustva pisem, jer mi je jedna takva izgubila vise od godinu dana. Po njoj je sve bilo super. Ostala sam jednom trudna i imala spontani (desava se), mlada sam, bice...a vreme je samo prolazilo i haos u glavi je bivao sve veci.

< Poruku je uredio lesli -- 4.2.2020 23:00:42 >

Poštovana savetujem da uradite FSH, LH, estradiol, proegsteron, SHBG 2.ili 3.dana ciklusa i UZ procenu ovarijalne rezerve 2.ili 3.dana MC (volumen jajnika i broj antralnh folikula <8mm). Takođe oba supružnika treba da urade MAR test i Vi prohodnost jajovoda. I svakako bih Vam savetovala da nastavite glucophage.


Dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

Poštovana, potrebno je da oboje uradite MAR test na Torlaku i Vi ispitate prohodnost jajovoda. Možda se tu "krije blokada". Obavezno uradite kontrolu hormona i OGTT sa 75g glukoze i merenjem glikemija i insulinemija u 0.30.60.i 120.min testa .

Dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

Postovana,imam problem sa zacecem vec vise od godimu dana. Imam policisticne jajnike,lecim ureaplazmu,a radila sam i ogtt a rezultati su sledeci. Glukoza:0min 4,830min 8,860min 6,590min 5,9120min 5,6Insulin0min 5,130min 59,160min 104,890min 69,4120 min 73,1Da li imate neki savet sto se terapije tice? Hvala unapred.

Poštovana, savetovala bih redovnu fizičku aktivnost, urednu ishranu i primenu leka metformina u cilju smanjenja insulinske rezistencije. A sve zajedno će Vam pomoći u ostvarivanju trudnoće.

Dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

Postovana dr Jelena,Sta je neophodno uraditi od analiza da bi se utvrdilo da li neko ima urodjene ili stecene trombofilije?Unapred hvala.

Postovana,Juce mi je stigao rezultat analiza na trombofiliju. Rezultat je sledeci Molekularno-genetička analiza je pokazala prisustvo heterozigotne MTHFR677, Faktor VII G10976A, FGB G455A i PAI-1 5G/4G mutacije.Veoma bi mi znacilo vase misljenje. Unapred hvala

Postovana, trenutno sam trudna 11+2, prva trudnoca (vto posto je suprug imao problem). Sto se tice analiza nisam nista radila pre FET. Ginekolog mi je dao da prekontrolisem d dimer i vrednost je trenutno 148,5 ng/ml (ref. Vrednost <250).Da li je dovoljna samo kontrola d dimera da bi se iskljucilo postojanje urodjenih i stecenih trombofilija? I da li urodjene i stecene trombofilije mogu da uticu na povecanje jos nekih parametara? Hvala.

I jos jedno pitanje, da li su merodavni rezultati ako se ispituju urodjene i stecene trombofilije u trudnoci? Hvala!

_____________________________

Detelina sa 4 lista <3

Postovana doktorka, ako mozete da mi date vase misljenje o nalazima hormona, da li postoji PCOS Sy. Imam 25 godina, menstruacije su mi uglavnom oduvek neredovne, 33-45 dana u proseku. Nisam imala problema sa kilazom. Radila sam OGTT sa insulinemijama rezultati su sledeci: 

глукоза 0''	4,85	3,9 - 6,1	mmol/L	BH COBAS
с	глукоза 120''	3,8	3,9 - 6,7 дијабет. ≤ 7,8	mmol/L	BH COBAS
ИНСУЛИНЕМИЈА
с	Инсулин 0''	4,9	2,6 – 24,9	µIU/mL	ECLIA
с	Инсулин 120''	34,0	/	µIU/mL	ECLIA

Rezultati hormona radjeni 4dc jer je bio vikend, pa nisam mogla 2/3dc.Estradiol senz. 33,6 (25-115 rana i srednja folik.faza)Progesteron 1.22 (0,31-1,52 folik.f)s-LH 9,7 ( 2,12-10,89 ff)s- FSH 6,50 (3,85- 8,75 ff) s- testosteron 0,38 ( 0,10-0,75)
Jasno mi je da postoji inverzija fsh-lh. Nacin ishrane sam korigivala, takodje i fizicku aktivnost bar 20-30min set_nje svaki dan. I da, na jajnicima je dr videla na UZ vise manjih folikula koji nisu pukli ni pred samu menstruaciju, znaci stalno su prisutni, mene interesuje da li postoji mogucnost da se nekako dovedu u red ovulacije, ja imam sve simptome svaki mesec ali njih izgleda nema, jer pokusavam da zatrudnim oko 6-7meseci i nista. 
Pozdrav