Kada sam pitala zatoa moj endokrinolog je rekao samo u medicini 2+2 nisu 4uvijek ostala je ocudena zato prl na klinicka biohemija u skoplje je do 25kod mene je bio 50,1

Postovana dr. molim Vas da mi protumacite ove relultate:
FT4-16,29 ref.12,00-22,00 pmol/l
TSH-3,410 ref.0,40-4,00 IU/ml
Anto TPO-7,4 ref.0,0-10,0 IU/ml
Anto TG-127,9 ref.0,0-25,3 IU/ml?
Hvala unapred.

Poštovana,

Imam problem sa anksioznoscu vec par godina, medjutim lekovi i terapija nikako ne pomažu, pa sam krenula da tražim organski uzrok koji verovatno postoji. Radila sam test Noradrenalin u plazmi i njegova vrednost je 766 (referentna vrednost je <600, ELISA ), potom sa m bial kod radiologa i na ultrazvuku je utvrđeno da je levi nadbubreg blago hipertrofičan, istovremeno sam radila i ultrazvuk štitne i izveštaj je da su oba režnja umanjena i izmenjena. Potom sam radila hormone i njihov rezultat je:

T3 1.74 ref( 1.30 - 3-10)
T4 100.3 ref (66.0 -181.0)
TSH 2.39 ref (0.270 -4.20)
Anti TPO 9.45 ref (0 -34.0)
Atg At <10 ref (0 -115)
Testosteron 0.440 ref (0.06 - 0.82 )
Kortizol 306 (jutarnji) ref (138 - 690)

Da li na osnovu ovog povećanog noraadrenalina i ovog radiološkog izveštaja možete da pretpostavite da li je i šta organski uzrok anksioznosti.

< Poruku je uredio bravoo -- 10.8.2015 9:15:18 >

Manji procenat pacijenata može da ima hipotireozu bez povišenih antitela. Određivanje antitela neće uticati na ostajanje u drugim stanju. Da bi ste imali dobru ovulaciju treba da imate perfektnu štitnu žlezdu, kontrolisane policistične jajnike i uredan prolaktin ako imate adenom hipofize. Ako nije viđen adenom na MRI hipofize, porast prolaktina može biti posledica stresa, nekih lekova, hipotireoze, a u blagom obliku se viđa i kod SY PCO.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

< Poruku je uredio lesica RR -- 11.3.2017 18:34:46 >

Proverite antiTPO i antiTG at i UZ štitaste žlezde, pre nego što se uključi supstituciona terapija. S obzirom na sekundarni sterilitet, mišljenja sam da Vam je neophodna.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

< Poruku je uredio lesica RR -- 11.3.2017 18:34:55 >

Obavezno uzimajte metformin ako imate insulinsku rezistenciju, sigurno ceo prvi trimestar. Nije tačno da većina žena sa IR imaju i trombofiliju, ali mogu češće imati 4G/4G gensku varijantu za PAI-1. Znojenje pri hodu, može na prvom mestu da bude znak slabe kondicije.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

< Poruku je uredio lesica RR -- 11.3.2017 18:35:04 >

Imate blagi oblik Hashimoto tireoiditisa. Potrebno je da obavite pregled štitaste žlezde sa UZ. Ukoliko imate problem da ostvarite trudnoću ili ste imali spontane pobačaje, savetujem primenu supstitucione terapije.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

< Poruku je uredio lesica RR -- 11.3.2017 18:35:40 >

Ultrazvučno viđena hipertrofična nadbubrežna žlezda zahteva detaljno endokrinološko ispitivanje jer ona može biti razlog pojačanog lučenja noradrenalina I sve zajedno može uticati na opšte (I psihičko I fizičko) zdravlje. Samo jedan rezultat povišenog noradrenalina nije dovoljan za postavljanje dijagnoze. Postoji niz endokrinoloških testova uz obavezan CT pregled abdomena koje treba da obavite u hospitalnim uslovima. Savetujem da se obavezno javite endokrinologu u svom mestu prebivališta gde će se obaviti neophodna ispitivanja.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

< Poruku je uredio lesica RR -- 11.3.2017 18:36:01 >

anttpo i antitg su ok samo je tsh malo bil povisen pre nekoliko god a metformin dali se pije u tokom trudnoce

IR su vospostovili vrz osnovu na uz na jajnicima jer folikuli nisu rasli kako treba a imalo ih je previse antralca i oti je moja glikoza uvjek nad 5 ogtt je ok isto moja sestra je pila siofor i iznosila dve trudnoce bez ikakav problem i to je bio razlog da moj vto gin i moj endokrinolog da mi daju metformin rekli su mi da je insulin ok no pitanje koliko je funkcionalan moje pitanje je sada dali je IR genetski nasledna bolest moj vto gin mi uveo to pitanje u glavi kada je rekao pa zasto tebi nisu dali metformin kada su dali tvojoj sestriami neznam ona je imala duplo veci testosteron a ja prl ako to je isto samo mi je rekao oti to je isto

inace i moja sestra i ja imamo hipotireozu

Postovani,
moji nalazi su sledeci treceg dana mc

TSH 1.71 (eutirox 37.5)
T3 1.9 (rv1-2.7)
T4 91 (rv 60-160)
FSH 6.64 (rv 2.8-11.3)
LH 5.1 (rv 2.39-6.6)
prolaktin 187 (rv 40-530)
estradiol 38.4 (rv do 160)
ukupni testosteron 0.842 (rv do 2.77)
Progesteron 0.9 (rv 0.3-0.9)

OGTT sa insulinom
glukoza naste 5.1 (rv do 7)
2 sata nakon 75g glukoze 4.2 (rv do 8)

insulin naste 9.3 (rv 3.21-16.32)
2 sata nakon 75g glukoze 52.1,ne pisu ref.vrednosti.


radila d dimer 460.83,rv do 500

Ono sto me interesuje je da li imam IR,jedan mi lekar rekao da imam,pa mi prepisao siofor 850 nakon glavnog obroka.Dobro sam podnosila lek.
Drugi mi doktor reproduktivni endokrinolog rekao da ne treba da pijem iako sam isla na postupak VTO,koji nazalost nije bio uspesan.
Totalno sam zbunjena jer ne znam da li treba da pijem lek ili ne ni da li imam IR.Inace dobro sam odreagovala na stimulaciju i imala 14jc,mada mi embrioni nisu bili A kvaliteta,tako su mi rekli.

Takodje bih molila da mi pregledate i ostale polne hormone koje sam navela,pogotovo progesteron koji mi je na gornjoj granici.
Hvala unapred.

< Poruku je uredio dzes -- 1.9.2015 14:54:07 >

Postovani, pre oko godinu dana sam bila na vantelesnoj oplodnji, na dan stimulacije ustanovljeno mi je da imam blagu hipotirozu, povisen tsh i APOat, t3 i t4 su uvek bili u referentnim vrednostima.

Vantelesna je uspela ali u drugom trimestru dolazi do prevremenog porodjaja. Sve vreme trudnoce bila sam na terapiji prvo eutirox 25mg pa posle na 50mg.

Nakon gubitka beba terapija je nastavljena eutirox 25mg.
Kako je tsh i dalje bio povisen doktor mi propise dozu:
jedan dan 25mg , drugi dan 50 mg.
Prosli mesec tsh iznosio je 2,5 mlU/L , ali pre dva dana je njegova vrednost 0,22. Inace zadnih deset__ak dana sam prvi put i oset_ila da se umaram, da su mi suva usta ... Nalazi ostalih hormana ovaj mesec ovako izgledaju
T3 -6,06 (2,,8-7,5), T4- 20,5 (9,5-22,7), TPOAt 342.

Naredni mesec ulazimo u novi postupak vantelesne oplodnje pa me interesuje Vase misljenje kako korigovati terapiju.

Veliki pozdrav.


< Poruku je uredio Andjelika80 -- 3.9.2015 23:24:17 >

Poštovana , doktorice molim vas za mišljenje, imam hipotireozu autoimunu , već dugo , dugo pokušavam ostati u drugom stanju . Doktor mi je TSH sveo na 1,2 sa 100 eutiroksom i vikendom 125 . Uz to zbog akni na licu i radi toga što se debljam , najviše u predjelu stomaka ( slatko jedem kao kakav ovisnik ) dao mi je Gluformin 3x1 . Napominjem bez ikakvih nalaza prethodno uradjenih . Dali je uredu da to pijem bez prethodno urađenih nalaza ?

Moram napomenuti da sam probleme sa štitnom dobila posle Prve i jedine trudnoće .

Evo u prilog i zadnji nalazi
GLUKOZA. 5.1 (4,1-5,9)
Holesterol. 4,69(3,00-5,2)
Trigliceridi. 1,37 (0,4-1,5)

TSH. 0,83 (0,27-4,20)
A-tipo. 260,8 (0-34)
Ft4 II. 15,50 (12-22)

Moji najnoviji nalazi su, nakon prve neuspele vto, 3dan ciklusa :

TSH 2,84 rv 0,4-4
T3 1,72 rv 1,1-2,6
T4 161 rv 58-161

FSH 6,32 rv 2,8-11,3
LH. 1,59 rv 1,1-11,6
Prolaktin 312 rv 40-530
Progesteron 1,22 rv 1-3,8
Estradiol 36,6 rv do 160
Testosteron 1,61 rv do 2,53
AMH 4,39 RV optimalan 4-6,79

Molim da mi iskomentariset_e sada hormone kao i prethodno pitanje da li imam IR
Hvala unapred.



< Poruku je uredio lesica RR -- 11.3.2017 18:36:24 >

Pitanje za dr. Primam fraxiparin od 3 meseca trudnoce, pocela sam sa dozom od 0,3. Sada sam 5 mesec i d dimer mi stalno raste, bio je 2,2 i pocela sam primati fraxiparin od 0,4, posle nedelju dana sam opet radila nalaz na d dimer i on je narastao na 2,4. Moj hematolog trenutno nije tu i ne mogu na kontrolu. Mozete li mi reci da li je normalno da tako raste d dimer? Samo se plasim da se nesto ne desi bebi. Unapred Vam hvla na odgovoru.

Da li je potrebno da se prima fragmin u trudnoci sa dijagnozom pai 1 4G/4G, ako ne onda zbog cega, ako da onda isto zbog cega? Hvala Vam unapred?

Pozdrav svima,

za početak mog forumašenja na Ringeraji, pitaću ovde...

Ušli smo u postupak za vto, pila sam Primolut Nor 3*1 nedelju dana, poslednju tableticu sam popila 13.9. po podne...
Zanima me posle koliko dana bi trebalo da dobijem menst?

Pozdrav i poštovanje urednicima i članovima foruma, kao i cenjenim doktorkama-internistima.
Molio bih da mi (koliko je moguće) proanalizirate moj slučaj i pružite lekarski savet šta dalje da radim u vezi sa postojećim nalazima (dalja ispitivanja, režim ishrane, način života i sl.) jer niko od doktora kod kojih sam išao i privatno i državno, nije mi konkretno objasnio o čemu se radi (osim nekih koji su rekli da sumnjaju na neki autoimuni proces), niti se posvetio objašnjavanju mojih tegoba.
Od pre 3 godine počelo je da mi se javlja prekomerno, nekontrolisano znojenje glave, čela, i predela ispod očiju prilikom izvođenja manje zahtevnih fizičkih aktivnosti, toplog vremena, periodično i prilikom spavanja (buđenje sa mokrim jastukom), zatim konstantan osećaj umora, česti periodi količinski preteranog spavanja (+ teškoće u usnivanju, nekad i nesanica, uz obavezan isprekidan san), slaba koncentracija, nedostatak energije, promene raspoloženja, promene u glasu, opadanje kose. To sam 'tolerisao' do ove godine, kada su mi, pored navedenog, pre 3 mesec počeli da se javljaju izraženi osećaji trnjenja i paljenja ("strujanja") na levoj strani tela, nedostatak osećaja u šakama i stopalima, opštu slabost ruku i nogu, zamor nakon dužeg hodanja (ponekad uz osećaje težine i bola).
Otišao sam na privatni neurološki pregled (jer su mi državno rekli da nisam urgentan slučaj i da se pregled zakazuje), gde su mi pored neurološkog ispitivanja urađene i neophodne lab. analize, MR endokranijuma i EP. Neurološkim pregledom otkriena mi je lako redukovana slabost GMS GE, probe tonjenja naznačene, KTR se ne izazivaju. MTR DE se nešto spremnije izazivaju, jako oslabljen plantarni odgovor do stepena "nemog" tabana (probe tonjeja neg., ali teže održava u AT položaju), laka dismetrija levo... tandem hod jako otežan... Lab. analize - trigl. 2.21, HDL 1.04, Ca 2.64. Ustanovljen mi je nedostatak B12 i prepisana Th. OHB 12 (im) i nakon toga Neuro B12 i Milgamma (tbl.), na SSEP - senzorna polineuropatija. (2012. godine na EMNG pregledu nađena radikulipatija C7 i C8).
Na MR mozga je pronađena retrocerebelarno cistična formacija medijalno i levo koja komunicira sa cisternom magnom (suspektno IV komorom) i pravi manju impresiju na levu cerebelarnu hemisferu i levu tonzilu vermisa: megacisterna magna, kao i razvojni varijeteti - cavum septi pellucidi i cavum verge.
Zbog toga su me uputili u KCS neurohirurgu / neurohirurg konstatovao da nema indikacija za hiruršku intervenciju, postavljena dijagnoza Cervikobrahialgija, dat nalog za MR vratne kičme (pregled zakazan za okt. 2015), laboratoriju - hormoni hipofizne osovine, i kontrola sa MR nalazom vratne kičme.
Nakon toga sam otišao kod endokrinologa u KCS da zakažem pregled i potrebne lab. analize hormona hipofizne osovine. Tamo mi je doktorka samo dala uput za lab., nije me ništa pitala o mojim tegobama. Kad sam dobio rezultate, za sve hormone hipofizne osovine nalaz je bio u granicama ref. vrednosti, osim za TSH - 7.5. FT4 je bio 12.5. Nakon toga, dat mi je ponovo nalog za lab. da ponovim analizu FT4, sTSH, i da uradim analizu antitela (TgAb, TPoAb).
Ponovljeni sTSH - 10.78 mlU/L.
Ponovljeni FT4 - 17.7
TgAb - 46.00
TPoAb - 42.80.
Nalaz sa predlogom terapije sam podigao na šalteru, bez kontakta sa doktorkom (napisano: Euthyrox 25 1xdnevno, kontrolni pregled zakazati za 3 mes.).
Nakon toga sam samoinicijativno otišao privatno da uradim UZ štitne žlezde (ehotomografija CD), te mi je lekar koji me je pregledao rekao da je verovatno u pitanju HAŠIMOTO. Opis nalaza je sledeći:
Desni lobus je povećan 19x19x43mm i sadrži više razuđenih maglušavih heterogenih nodusa, odnosno promena tipa pseudonodusa od 3 do 13 mm, uz blago pojačanu difuznu vaskularnost. Isthmus je normalne debljine, isto promenjen.
Levi lobus je 17x19x49mm i sadrži slične promene kao i desni, dimenzija do 8 mm.
Na vratu nema značajne limfadenopatije.
Dg. Struma diffusa. Thyreoiditis chr. susp.
Preporučuje se kontrola kod endokrinologa sa svim nalazima, ultrazvuk kontrola za 6 mes.

Inače, 10 god. se lečim od J45, a 8 god. od F32.

Izvinite na ovako opsežnom pisaniju, ali morao sam da ispišem da biste uzeli u obzir sve podatke.
Poštovana doktorka, molim Vas za savet šta je u pitanju, šta dalje da radim, da li da idem kod endokrinologa privatno i detaljnije ispitam (budući da mi to savetuju na osnovu nalaza UZ pregleda, a u KCS odeljenju endokrinologije praktično nisam "ni primljen, ni saslušan", osim prepisanih analiza hormona i predložene kontrole hormona za 3 mes.), da li su možda moje neurološke tegobe /polineuropatija, slabost hoda, zamor mišića/ povezane na smanjenom funkcijom štitne žlezde, kako da utičem na pojačano znojenje, gubitak kose, izmene glasa i dr., da li da izmenim ishranu i način života, da li je mogu uvesti i neku biljnu terapiju pored Euthyrox-a, i koju?
Unapred se zahvaljujem.

P.S. Zaboravio sam da Vam napišem referentne vrednosti za laboratorijske hormonske analize koje sam uradio.

sTSH ref. vr. 0.55-4.78
FT4 ref. vr. 12-22 (Eclia)
TgAb ref. vr. 0-60
TPoAb ref. vr. 0-60

Metformin sme da se pije bezbedno I tokom trudnoće.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

< Poruku je uredio lesica RR -- 11.3.2017 18:39:45 >

Na osnovu poslatih rezultata OGTT ne mogu sa sigurnošću da kažem da imate IR jer je HOMA index potpuno normalan. Da je urađen I insulin u 1h bilo bi mnogo lakše reći da li imate prekomerno lučenje insulin I IR. Imate sasvim lepe rezultate polnih hormona u prvom merenju.
U drugom merenje ne bih komentarisala, jer se analiza ne radi odmah nakon neuspešne VTO. Kod Vas bi mnoge nedoumice rešio ultrazvučni pregled jajnika 2-3.dana MC I obavezno analiza SHBG, androstenediona, DHEAS, antitela antiTPO I antiTG I UZ štitaste žlezde.

dr Jelena Todorović, specijalista interne medicine

< Poruku je uredio lesica RR -- 11.3.2017 18:39:55 >