Porođaj je jedan od najsrećniji trenutaka u životu većine žena, ali i period u kom su mama i beba najosetljivije.

Prilikom porođaja može doći do različitih komplikacija i povreda i mame i bebe, a koje su najčešće i koliko su opasne objašnjava nam ginekolog Mima Fazlagić.

- Beba u toku porođaja može da se ne rotira dobro, da ostane bez kiseonika, da joj se obmota pupčanik oko vrata ili da pritisne pupčanik, da se zaglavi u porođajnom kanalu... Usled produženog i otežanog porođaja, kada je beba duže zaglavljena u porođajnom kanalu, razvija se veći otok mekih tkiva mame, ali i bebe, kanal se sužava, zbog čega može biti neophodna primena vakuum ekstraktora ili forcepsa.

Komplikacije za majku tokom vaginalnog porođaja su pre svega različite povrede koštanih i mekih tkiva, rascep grlića, rascep vagine, povrede debelog creva, krvarenje nakon porođaja. Carski rez nosi sa sobom još veći rizik - ističe ginekolog.

Jedan od najčešćih strahova kod trudnica jeste obmotavanje pupčane vrpce oko bebinog vrata. Iako zvuči zastrašujuće, ovo je zapravo prilično čest slučaj i nije neuobičajeno da se bebe rode sa pupčanom vrpcom oko vrata. Zapravo dešava se u 20-25 odsto slučajeva, ponekad tokom samog porođaja, a nekad se može videti i na ultrazvuku, što ne znači da je beba u opasnosti. Posteljica i vrpca, kao i beba pomeraju se istovremno kako počinje rađanje, odnosno kako se javljaju kontrakcije. Ukoliko lekari procene da postoji opasnost radi se hitan carski rez, ali najčešće za njim nema potrebe.

Povrede glave u vidu otoka i modrica su najčešće porođajne povrede beba, jer je glava ta koja prva ulazi u porođajni kanal i trpi najveći pritisak tokom rađanja. Može doći i do krvarenja u mozgu i preloma kosti lobanje. U pitanju su uglavnom jednostavni, linearni prelomi, koji srećom zarastaju neverovatnom brzinom i ne zahtevaju tretman - objašnjava naša sagovornica.

Prema njenim rečima, za ženu je vaginalni porođaj bolji, jer su komplikacije manje i lakše rešive nego nakon carskog reza. Naime, rizik da će majka umreti nakon carskog reza je četiri puta veći nego nakon vaginalnog poroda, bez obzira na majčino zdravlje.

- Carski rez nosi sve komplikacije i rizike kao i svaka druga operacija u trbuhu. Mogu se javiti različite komplikacije operacije, hematomi, krvarenja, vezana creva, oštećenje bešike ili mokraćnog kanala, infekcije rane, što sve može da zahteva ponovnu operaciju - kaže dr Fazlagić.

Takođe, deca koja su rođena carskim rezom, zbog činjenice da ne prolaze normalni porođajni kanal, mnogo su podložnija respiratornim infekcijama, astmi i drugim raznim komplikacijama disajnih organa nakon porođaja.

Najveći neprijatelj akušera i tek porođenih pacijentkinja jeste obilno krvarenje. Ozbiljniji uzrok, koji dovodi do većeg gubitka krvi, jeste atonija materice do koje može doći i kod vaginalnog porođaja i kod carskog reza.

Naime, nakon porođaja i rađanja posteljice, materica teži da se kontraktilnošću svojih mišićnih vlakana vrati u prvobitnu veličinu, zatvarajući time krvne sudove koji se nakon porođaja otvaraju pre svega na mestu gde se nalazila posteljica.

Veća telesna težina bebe na rođenju, povećana količina plodove vode pre rođenja, zaostalo posteljično tkivo, multiparitet i produženo trajanje porođaja čine materična mišićna vlakna slabije sposobnim da se kontrahuju, te je gubitak krvi povećan.

Ako atonično krvarenje ne prestane nakon izvršene revizije materične duplje akušer će probati da matericu podstakne na kontrakciju podvezivanjem materičnih arterija. Ako materica i pored ovog pokušaja ne počne da kontrahuje, ne ostaje ništa drugo nego da se radi spašavanja života porodilje i uradi histerektomija. Srećom, ovakvi slučajevi su veoma retki.

 

Izvor: Žena Blic