Pacijentima sa dijagnozom hronične opstruktivne bolesti pluća obično je potrebno i po sat vremena ujutru da se iskašlju i ‚‚očiste’’ pluća od jutarnjeg šlajma. Zato je važno utvrditi uzrok kašlja, olakšati izbacivanje sekreta i omogućiti brz oporavak i kvalitetniji život pacijenata.

Buđenje uz kašalj postaje svakodnevna realnost za mnoge pušače. Ti uporni jutarnji napadi kašlja, praćeni osećajem stezanja u grudima i gustim sekretom, možda deluju kao očekivana posledica pušenja, ali su često prvi signal ozbiljnijeg problema. Mnogi ga ignorišu, dok se iza njega kriju opasnosti poput hronične opstruktivne bolesti pluća (HOBP), bronhitisa i drugih ozbiljnih respiratornih stanja.

Kada kašalj više nije samo neprijatna rutina, već simptom koji može ugroziti zdravlje objašnjava dr Ljiljana Timotijević, pneumofiziolog iz Gradskog zavoda za plućne bolesti Beograd.

 

Koje su karakteristike pušačkog kašlja?

Produktivan kašalj koji srećemo kod pušača, javlja se u jutarnjim satima, obično, neposredno nakon buđenja. Praćen je iskašljavanjem gustog, sluzavog sekreta, otežanim disanjem, pucketanjem i osećajem da pluća ‘’škripe’’.

Pušači često zanemaruju kašalj, smatraju ga normalnom, pratećom pojavom, a on je najčešće prvi simptom hronične opstruktivne bolesti pluća (HOBP). Uzrok produktivnog kašlja možemo utvrditi kod velikog broja pacijenata, što nam i omogućava pravovremen i adekvatan terapijski tretman.

Konkretno, kašalj koji je praćen iskašljavanjem obilnog, sluzavog ispljuvka, naročito u jutarnjim satima, dominantan je simptom upravo kod aktivnih pušača, ali ne možemo zanemariti pasivno udisanje duvanskog dima.

Uzroci kašlja su različiti i zato ga nikako ne smemo ignorisati ističe doktorka Timotijević

Organizam čoveka normalno proizvodi velike količine sekreta, čak i do 2 litra dnevno. Kada se produkcija sekreta dodatno poveća, njegovo slivanje niz grlo izaziva kašalj. Ovo može da ukaže na simptome gripa, prehlade i alergijske reakcije. Hroničan kašalj praćen žućkastosivim ili zenkastim sekretom ukazuje na upalu i infekciju velikih disajnih puteva pluća, tj. akutni bronhitis. Preko 90% infekcija akutnog bronhitisa je virusnog porekla, i tu antibiotici ne pomažu. 

Međutim, pušači često smatraju da je jutarnji kašalj, koji je kod njih redovna pojava, sasvim normalan. To je opasno, jer višak sekreta može da dovede do suženja disajnih puteva čime se ograničava protok vazduha i pogoršava bolest. Sličan problem se javlja kod HOBP pacijenata koji takođe imaju jutarnji kašalj kao jedan od glavnih simptoma. Pacijentima sa dijagnozom hronične opstruktivne bolesti pluća obično je potrebno i po sat vremena ujutru da se iskašlju i ‚‚očiste’’ pluća od jutarnjeg šlajma. Zato je važno utvrditi uzrok kašlja, olakšati izbacivanje sekreta i omogućiti brz oporavak i kvalitetniji život pacijenata.

 

Šta je karakteristično za Hroničnu opstruktivnu bolest pluća?

Ukoliko osoba ima dijagnostikovanu HOBP, u tom slučaju pušenje može da pogorša stanje pa će se ovakve osobe više zamarati i duže iskašljavati. Simptomi se dakle intenziviraju. Razlika u odnosu na recimo pacijente koji imaju astmu je što se kod njih pogoršava suvi kašalj ili kašalj koji ima lepljiv, žilav ispljuvak. HOBP pacijent ne kašlje svaki dan, ali u toku pogoršanja kašlje sa većom količinom ispljuvka i tada lečimo taj produktivni kašalj u sklopu cele bolesti. Uglavnom preporučujemo mukolitik. Ukoliko pacijent nema temperaturu, ne primenjujemo antibiotik. Samo ukoliko je dokazana bakterijska infekcija, tada propisujemo antibiotik uz redovnu terapiju i obavezno mukolitik koji će da spreči mogućnost komplikovanja bolesti odnosno ponovne pojave infekcije ili razvoja superinfekcije.

 

Da li suzbijanje kašlja može napraviti više štete nego koristi?

U zavisnosti od vrste kašlja, treba preporučiti i terapiju. Svakako, upotreba lekova kojim se suzbija kašalj je kontraidikovana kod pacijenata koji imaju produktivan kašalj. Ukoliko je iskašljavanje otežano, preporučićemo preparate koji će razrediti sekret i olakšati njegovo izbacivanje.

Kod produktivnog kašlja preporučuje se kombinacija propolisa i Nacetilcisteina. Propolis je jedan od najrasprostranjenijih pčelinjih proizvoda koji se smatra jednim od onih „mudrih lekova prirode“ i smatra se ‚‚prirodnim antibitoikom’’. NAC olakšava iskašljavanje, a propolis pomaže u eliminaciji virusa i bakterija, pa najbolje deluju kada su zajedno. Zato pacijentima koji se muče sa produktivnim kašljem i šlajmom, uvek preporučujem PropoMucil® kesice koje se rastvore u pola čaše vode i popiju tokom dana.

Sve su popularnije elektronske cigarete ili vejpovi. Postoji li razlika i da li su oni zaista manje štetni?

Ne savetuje se primena kako cigareta, tako ni elektronskih vejpova. Nije prirodno da udišemo zagrejani vazduh, jer i on negativno deluje na respiratorni centar i doprinosi pogoršanju plućne funkcije tj. otežava tegobe kao što su kašalj, iskašljavanje, zamor.

Mlade osobe žive brzo i samo brinu o tome kako izgledaju. Važno im je kakav je efekat cigareta na kožu, kosu i nokte. Ne shvataju posledice, ne razmišljaju o zavisnosti, i zato moramo da pričamo o štetnosti i cigareta i vejpova.

Pušenje tj. supstance iz cigareta imaju negativan efekat na ceo organizam, naročito su ugrožene trudnice koje puše, osobe sa kardiovaskularnim, cerebrovaskularnim bolestima, osobe sa karcinonom bronha i drugi. Cigarete izazivaju ne samo psihičku, nego i fizičku zavisnost. I zato je potrebna odluka: od danas prestajem sa pušenjem.

Promo objava