mihi -> RE: Tumacenje rezultata (20.12.2009 18:01:00)
|
IZVORNA PORUKA: eugenija Jutros sam otišla lekaru, bol je postala nepodnošljiva. Evo nalaza: - Svjesna, orjentisana, afebrilna (?), euponična (?), eukardna (?), pokretna. Koža urednog kolorita očuvanog turgora (?) bez osipa i hemoragijskog (?) sindroma - Glava i vrat: nalaz uredan - Grudni koš: simeričan, obostrano respiratorno pokretan - Pluća: normalni disajni šum - Srčana akcija: ritmična, tonovi jasni, bez šuma. T 130/90mmHg - KKS u referentnim granicama. - Urin. specifičn težina 1.085, ph 5. U sedimentu dosta leukocita (2+) i rijetki eritrociti (1+) UZV abdomena: Jetra normalne veličine, homogena, bez fokalnih lezija. Žučna kesa uredne debljine zida, u lumenu bistra žuč. Ductus choledochus (?) dijametra 5mm, nema dilatacije intrahepatičnih žučnih puteva. Pankreas normalne veličine, homogen, konture jasno ograničene prema okolnim strukturama. Slezena normalne veličine bez fokalnih lezija. Abdominalna aorta dijametra 19mm, nema uvećanih paraortalnih i parailijkalnih limfnih čvorova. Bubrezi normalne veličine, oblika i položja, očuvnog prenhima, solidarne kortikomedularne diferencijacije. Pijelokaliksni sistem uredno sveden, reflektivniji, mjestimično pijesak u čašicama, nema znakova uroopstrukcije. Mokraćni mjehur prazan. Uterus normalne veličine. Adnexe (?) se ne prikazuju. U oblasti crijeva očuvana peristaltika (?). Nema slobodne tečnosti u bdomenu, pleuralnim prostorima i perikrdu (jel ovo dobro ili loše?) Dijagnoza: Infectio tracti urinarii terapija: Cefaleksin 500mg 2x2 Urobitrat instant čaj Paracetamol 500mg pp Kontrola: Za 5 dana ponoviti urin Crvenim upitnikom sam dodala sve što mi nije jasno. Zna li neko objašnjenje? Ovo je protokol kliničkog pregleda i sasvim dobro odrađen, sve je u redu, kada dr radi klinnički pregled on nezna da li ti imaš meningitis ili urinarnu infekciju, zato piše da si svesna orijentisana u prostoru (time isključuje simptome CNS), afebrilana bez temperature, eupnoična, normalnog disanja, eukardična, normalnog rada srca. Turgor je elasticitet kože, bez hemoragijskog sindroma, nemaš potkožna krvarenja, Ductus choledocus, je žučovod nemaš kamen.... Adnexe su slobodnre bez priraslica a to što nema izliva tečnosti je dobro. Dr je procenio da imaš urinarnu infekciju ako imaš bolove i nakon dva tri dana terapije imnsistiraj da te vidi hirurg zbog slepog creva. Za sada Le u krvnoj slici to nisu pokazali..... Biće sve ok[image]http://www.ringeraja.rs/forum/smileys/smiley31.gif[/image][image]http://www.ringeraja.rs/forum/smileys/smiley31.gif[/image]
|
|
|
|