Ana RR -> RE: Grupe vaginalnog sekreta (30.4.2009 15:56:11)
|
Prva i druga grupa vaginalnog sekreta predstavljaju normalan nalaz,normalnu fiziološku vaginalnu floru,koju čine ćelije vaginalnog epitela i Dederlajnovi bacili. Treća grupa vaginalnog sekreta bi uslovno rečeno bila normalan nalaz za seksualno aktivne žene,kada pored elemenata koji su prisutni kod druge grupe,možemo naći i leukocite i po neku bakteriju.Međutim , ako su leukociti i bakterije prisutni u velikom broju , ili imamo znake bakterijske vaginoze, apostoje i određeni simptomi u vidu peckanja ili svraba , potrebno je lečenje.Preporučuje se lokalna terapija vaginalnim tabletama širokog spektra ili metronidazol (Mac-miror ,Neo-penotran,Orvagil vag) Ukoliko nakon date terapije nema znakova poboljšanja odnosno izlečenja , preporuka je uraditi ciljano vaginalni bris sa antibiogramom ,i na osnovu njega lečiti. Kod upornih infekcija,gde se obično radi o Ešerihiji koli ili nekoj drugoj crevnoj bakteriji,preporuka je ispitivanje partnera,u smislu brisa glansa,uretre, spermokulture.Crevne bakterije kao i bakterije iz grupe Streprokoka danas su uzročnici steriliteta odnosno prevremenih porođaja,pa se savetuje trudnicama i onima koji planiraju trudnoću da rade ove bakteriološke briseve. Četrvrta grupa vaginalnog sekreta podrazumeva infekciju Najserijom gonoreje,ili kako ga još zovu triper ili kapavac.Najčešće se prenosi seksualnim putem,i uvek se leče oba partnera.Terapija podrazumeva primenu antibiotika:Dovicin 2x100 mg(7 dana) ili Eritromicin 4x500mg(7 dana). Peta grupa vaginalnog sekreta označava infekciju protozoom Trihomonas vaginalis .Prenosi se seksualnim putem,preko predmeta,kupanjem u bazenima,češća je kod žena.Leče se oba partnera oralno metronidazolom,Orvagil 3x250mgtokom 7 dana,ili kratkim tretmanom Atrikan 2x1 tokom 4 dana,a kod žena preporučuju se vaginale tablete sa metronidazolom,Neo-penotran ili Orvagil. Šesta grupa vaginalnog sekreta je infekcija Candidom albicans,tj. gljivice. Žene će na 10% svojih partnera preneti infekciju,a partneri na 80% svojih partnerki.Kod muškaraca je simptomatologija mnogo oskudnija,a kod žena ova gljivica postoji i kao saprofit koji u određenim stanjima ,posebno kod hroničnih bolesti i pada imuniteta ,postaje patogena i pravi smetnje.Kod poremećaja vaginalne flore može biti uporna.Terapija podrazumeva lokalnu terapiju antimikotičkim vaginalnim tabletama,Kanesten,Mac-miror,Neo-penotran,Mycoryl,kao i oralnu terapiju Diflukanom.Često su gljivice pojavljuju kod primene antibiotika koji remete vaginalnu floru,zbog čega se preporučuje uzimanje antimikotične terapije preventivno u toku antibiotske terapije,kao i primena prebiotika kao što su Lactogyn i Lactovag.
|
|
|
|